成本不足1元的注射液,售價(jià)超10倍;采購(gòu)要過(guò)N道關(guān),藥價(jià)的50%竟然都是“公關(guān)費(fèi)”。在福建漳州近期查處的醫(yī)療購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域腐敗窩案中,市直區(qū)縣73家醫(yī)院,包括全部22家二級(jí)以上醫(yī)院100%涉案,,醫(yī)生退贓金額達(dá)2049萬(wàn)元?!度嗣窬W(wǎng)》
藥價(jià)一般用于“公關(guān)”,藥品從生產(chǎn)到用到患者身上一般要過(guò)四道坎。通過(guò)招投標(biāo)進(jìn)入省一級(jí)藥品采購(gòu)目錄,再進(jìn)入地市一級(jí)衛(wèi)生管理部門(mén)的藥品目錄,然后,醫(yī)院采購(gòu)該藥品,科室醫(yī)生在診療時(shí)使用該藥品。藥廠競(jìng)爭(zhēng)很激烈,一些藥廠經(jīng)營(yíng)負(fù)責(zé)人就會(huì)對(duì)招標(biāo)人進(jìn)行賄賂,通過(guò)不正當(dāng)手段確保中標(biāo)。不管哪個(gè)環(huán)節(jié),中間人都會(huì)吃點(diǎn)好處,就導(dǎo)致了藥價(jià)升高。除此之外,藥品廠商為了利潤(rùn)也會(huì)極力抬高藥價(jià),藥價(jià)是廠商說(shuō)了算,在出廠上提高藥價(jià)。藥廠的利潤(rùn)也會(huì)得到保障。惡性循環(huán)、層層加價(jià),藥價(jià)想不升高都難。
通過(guò)人民網(wǎng)的調(diào)查,從漳州查獲的案件看,醫(yī)療購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域腐敗滋生于藥品生產(chǎn)供應(yīng)、采購(gòu)、配送、醫(yī)生診療用藥各個(gè)環(huán)節(jié),全市1088名醫(yī)務(wù)人員和133名行政管理人員涉案。二級(jí)以上醫(yī)院全部涉案,主要是這些醫(yī)院用藥量大,是藥企、醫(yī)藥代表公關(guān)的主要對(duì)象。漳州的這種“行規(guī)”好像都已經(jīng)心照不宣,非常普遍,基本每個(gè)醫(yī)院都參入其中,九成醫(yī)護(hù)人員涉案,讓人震驚。
羊毛出在羊身上,這些“公關(guān)”的成本最終還是要由患者和國(guó)家醫(yī)療投入資金買(mǎi)單,這種畸形的“行規(guī)”亟待整治。整治藥價(jià)問(wèn)題需要從根本解決,要建立一個(gè)合理的醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。有關(guān)部門(mén)應(yīng)該科學(xué)地研究藥品研制、生產(chǎn)、銷(xiāo)售等成本,按照合理的藥價(jià)規(guī)則,榨干其中的“油水”,還老百姓一個(gè)合理的藥價(jià)。
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